成都京研风湿病医学研究院目前仅凭实验室检查、组织学发现或影像学特征不能诊断RA，但是综合各项检查结果对确诊RA和评价病情有十分重要意义。下面请成都京研风湿病医院专家为您介绍关于类风湿关节炎的诊断检查。
(一)体格检查
关节局部积液，温度增高。反复发作后，患肢肌肉萎缩，关节呈梭形肿胀。关节压痛程度常与病变严重程度有关，关节外表现腕管综合征可能是由于腕关节滑膜炎所致。10%～30%患者有类风湿结节。成都京研风湿病医院专家称通常发生在皮下易摩擦的部位，在其他身体受压部位也可能见到。皮下结节不是早期表现，但对诊断有帮助。
(二)血常规
约30%RA患者伴有贫血，以正细胞低色素贫血较常见，多与病情活动相关，亦可见小细胞低色素贫血。成都京研风湿病医院专家称病情活动时可有白细胞及嗜酸细胞轻度增加，尤其在类风湿因子阳性伴有关节外表现患者。一般情况下血小板水平正常，但在病情活动时，血小板水平可持续升高，病情缓解后降至正常。成都京研风湿病医院专家称因此血小板水平不仅能反映病情活动，还可作为判断疗效指标。
(三)血沉和C-反应蛋白
血沉在RA病情加重时增快，病情缓解时可恢复至正常。影响血沉的因素很多，约有5%的RA患者在病情活动时血沉并不增快。C反应蛋白与病情活动等密切相关。成都京研风湿病医院专家称病情活动时，C反应蛋白升高;反之则下降。判断RA活动程度应以临床症状和体征为主，血沉及C反应蛋白等
(四)补体和免疫球蛋白
无关节外病变及非活动性RA患者的总补体C3及C4水平多正常，甚至略高。成都京研风湿病医院专家称γ-球蛋白水平正常或升高，IgG和IgA升高见于15%~20%患者。继发干燥综合征时可有多克隆免疫球蛋白水平增高。
(五）自身抗体
RA患者血清中可出现多种自身抗体，包括类风湿因子、抗角蛋白抗体、抗核周因子抗体、抗环瓜氨酸肽抗体及抗RA33/36抗体等。
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温馨提示：以上就是成都京研风湿病医院对类风湿关节炎的诊断检查，如果您还有其他疑问，请咨询成都京研风湿病医院权威专家，祝您身体健康！
