
首先“产后类风湿”并非一个独立的疾病,它通常指以下两种情况:类风湿关节炎的首次发作,许多女性人生的第一次类风湿发作,就发生在产后阶段。原有类风湿关节炎加重,怀孕期间病情缓解的类风湿妈妈,在分娩后出现病情的加重。
那么,为什么产后会成为类风湿的“高发期”和“危险期”呢?原因在于产后体内环境的剧烈变化,尤其是激素水平的“过山车”:免疫系统“反弹”过激,为了容纳胎儿,怀孕期间妈妈的免疫系统处于相对“抑制”状态,体内的皮质醇、孕激素等水平较高,这使得很多自身免疫病的病情会减轻或缓解。但分娩后,这些激素水平在短期内急剧下降,免疫系统如同被松开的弹簧,迅速恢复甚至变得“过度兴奋”,从而猛烈攻击自身关节,导致疾病发作或加重。催乳素的影响,产后哺乳期,妈妈体内的催乳素水平升高。催乳素本身也是一种免疫刺激剂,可能参与了炎症的触发。产后劳累与压力,照顾新生儿的辛劳、睡眠的缺乏、角色转变的心理压力,这些因素都会加重身体负担,成为诱发或加重疾病的“催化剂”。
如何识别产后类风湿的“信号”?
新妈妈们常把关节不适归咎于“带孩子累的”或“月子没坐好”,从而延误诊治。请警惕以下与普通劳损不同的典型信号:晨僵,早晨醒来后关节僵硬,活动不灵,持续时间超过30分钟,有时甚至达1小时以上。热水冲洗或活动后可以缓解。这是炎症性关节炎特征性的表现。关节肿痛,通常呈对称性,即身体两侧的相同关节,同时出现疼痛和肿胀。受累关节,常受累的是手、腕等小关节,但也可能累及肘、肩、膝、踝等。全身症状,可能伴有无法解释的疲劳、乏力、低热等。如果出现这些信号请及时就医,关爱孩子也别忘了自己。
产后类风湿是新妈妈面临的一场意外挑战,但它绝非不治之症。通过早期识别、及时诊断和规范治疗,绝大多数妈妈都能有效控制病情,重新拥抱高质量的生活,陪伴宝宝健康成长。请记住,关爱孩子的同时,也请务必疼惜那个付出了巨大的自己。