类风湿关节炎有家族聚集倾向。但这不意味着它会直接遗传，而是指遗传了某些易感基因的人，患病风险会比普通人高。关键基因HLA-DR4等位基因是目前明确的类风湿遗传易感基因。携带此基因的人群，患病风险增加。家族史，如果您的亲属患有类风湿，那么您患病的风险会比普通人群高出3-5倍。这好比您的身体里埋下了一颗“种子”，但是否需要外部条件来“催生”它，则取决于后续因素。
性别与激素：女性，尤其是中年女性
类风湿关节炎对女性“情有独钟”，女性患者人数是男性的2-3倍。激素影响，雌激素被认为在类风湿发病中扮演了重要角色。这解释了为什么RA高发于女性，并且在某些激素水平波动的时期，病情也会出现变化，产后，部分女性在生育后首次发病或病情加重。围绝经期，40-50岁是女性的一个高发年龄段。
年龄：虽不拘老少，但中年是“重灾区”
类风湿性关节炎可发生于任何年龄，但发病率随年龄增长而升高，直至80岁。高峰段，发病高峰通常在30-50岁之间。这个年龄段的人群正处于事业和家庭的黄金时期，一旦患病，对社会和家庭的影响显著。不应忽视的群体，尽管少见，但青少年也可患上“幼年特发性关节炎”，而60岁以后发病的“老年发病的类风湿”也占有相当比例。
环境因素：点燃疾病的“导火索”
仅有遗传背景和性别优势还不够，通常需要环境因素的“触发”，才能点燃RA的导火索。吸烟是迄今为止明确的外部风险因素。它不仅会增加患病风险，尤其对于携带易感基因的人，吸烟者患病风险可暴增数十倍。研究发现，导致牙周炎的主要细菌——牙龈卟啉单胞菌，可能产生一种酶，这种酶会加剧体内的瓜氨酸化过程，从而诱发针对瓜氨酸化蛋白的抗体产生。
类风湿关节炎的“偏爱”并非命运的决定。了解这些风险因素，方便您采取积极行动，无论是为了预防，还是为了抓住治疗的黄金时机。
